³ë¹ÙƼ½º´Â Áø¼ºÀûÇ÷±¸Áõ°¡Áõ(PV, polycythemia vera) ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÀÚÄ«ºñ(¼ººÐ¸í ·è¼Ò¸®Æ¼´Õ)¿Í ±âÁ¸ÀÇ ÃÖÀû Ä¡·á¿ä¹ý(BAT, best available therapy)À» ºñ±³ÇÑ Á¦ 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÇÏÀ̵å·Ï½Ã¿ì·¹¾Æ¿¡ ³»¼ºÀÌ Àְųª ÀúÇ×¼ºÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ »çÇ÷(ÀûÇ÷±¸ÀÇ ³óµµ¸¦ ³·Ãß±â À§ÇØ ¸ö¿¡¼ Ç÷¾×À» »©³»´Â ½Ã¼ú)Ä¡·á ¾øÀÌ ÀûÇ÷±¸ ¿ëÀû·ü(hematocrit) Á¶Àý ¹× ºñÀåÅ©±â °¨¼Ò¸¦ È®ÀÎÇß´Ù°í 25ÀÏ ¹àÇû´Ù.
ÀÚÄ«ºñÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº ÀÌÀü ¿¬±¸ °á°ú¿Í ´ëü·Î ÀÏÄ¡ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
³ë¹ÙƼ½º´Â ÁÖ¿ä Ç÷¾×ÇÐ ÇÐȸ¿¡ ÇØ´ç ¿¬±¸(RESPONSE Study) µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ßÇ¥ÇÏ°í, ¿ÃÇØ Áß¿¡ ¼¼°è °¢ ±¹°¡ÀÇ Çã°¡ °ü·Ã ±â°ü¿¡ °ü·Ã ¿¬±¸º¸°í¼¸¦ Á¦Ãâ ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
³ë¹ÙƼ½º Ç×¾ÏÁ¦»ç¾÷ºÎ »çÀåÀÌÀÚ Ç×¾ÏÁ¦ °³¹ß ¹× ÀÇÇкΠ±Û·Î¹ú Ã¥ÀÓÀÚ ¾Ë·º»êµå·Î ¸®¹Ù(Alessandro Riva) ¹Ú»ç´Â “À̹ø Àӻ󿬱¸ÀÇ °í¹«ÀûÀÎ °á°ú´Â Áø¼ºÀûÇ÷±¸Áõ°¡Áõ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÚÄ«ºñÀÇ Ä¡·á °¡´É¼ºÀ» º¸¿©ÁØ °Í”À̶ó¸é¼, "³ë¹ÙƼ½º´Â ÀÌ ¿¬±¸°á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ±âÁ¸ Ä¡·á¿¡ ´õ ÀÌ»ó ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê°Å³ª ³»¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â Áø¼ºÀûÇ÷±¸Áõ°¡Áõ ȯÀÚµéÀÌ ÀÚÄ«ºñ Ä¡·áÇýÅÃÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ÃÖ¼±À» ´ÙÇÒ °Í”À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
Áø¼ºÀûÇ÷±¸Áõ°¡ÁõÀº Ç÷±¸°¡ °ú´Ù »ý¼ºµÇ´Â ¸¸¼º ³Ä¡¼º Èñ±Í Ç÷¾×¾ÏÀÌ´Ù. °ú´Ù Áõ½ÄÇÑ Ç÷±¸¼¼Æ÷·Î ÀÎÇØ Ç÷¾×ÀÇ Á¡µµ°¡ ³ô¾ÆÁö°í Ç÷Àü ¹ß»ýÀÇ À§Çèµµ°¡ ³ô¾ÆÁø´Ù. Ç÷ÀüÀº ³úÁ¹Áß ¹× ½ÉÀå¹ßÀÛ°ú °°Àº ½É°¢ÇÑ ½ÉÇ÷°ü°è ÇÕº´ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ¿© ÀÌȯÀ²°ú »ç¸Á·üÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù.
¶ÇÇÑ, Áø¼ºÀûÇ÷±¸Áõ°¡ÁõÀº ºñÀåºñ´ëÁõ°ú ½É½ÅÀ» ¾àȽÃÅ°´Â Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇϸç, ¸¹Àº Áø¼ºÀûÇ÷±¸Áõ°¡ÁõȯÀÚµéÀº ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦¿¡ ³»¼º ¹× ÀúÇ×¼ºÀ» º¸¿© ÀÌ·Î ÀÎÇÑ Áúȯ ÁøÇàÀÇ À§Çè¿¡ ³ëÃâµÇ¾î ÀÖ´Ù.
RESPONSE Àӻ󿬱¸´Â Àü ¼¼°è 109°³ ±â°ü¿¡¼ ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤, ¿ÀÇÂ¶óº§ ¿¬±¸·Î ÁøÇàµÆ´Ù. ÀÌ ¿¬±¸´Â ÇÏÀ̵å·Ï½Ã¿ì·¹¾Æ¿¡ ÀúÇ×¼ºÀ» º¸À̰ųª ³»¼ºÀÌ È®ÀÎ µÈ ȯÀÚ 222¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÀÚÄ«ºñ(10mg 1ÀÏ 2ȸ)¿Í ±âÁ¸ÀÇ ÃÖÀû Ä¡·á¿ä¹ý±º¿¡1:1 ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ÇÏ¿´À¸¸ç, BAT±ºÀº ¿¬±¸ÀÚ°¡ ¼±Á¤ÇÑ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ̳ª ȤÀº °üÂûÄ¡·á¸¦ ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç Àӻ󿬱¸ Âü¿© ±â°£ Àü¹Ý¿¡ °ÉÃÄ ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÏ¿´´Ù.
º» ¿¬±¸ÀÇ ÀÏÂ÷ À¯È¿¼º Æò°¡Ç׸ñÀº »çÇ÷À» ÇÏÁö ¾Ê°íµµ ÀûÇ÷±¸ ¿ëÀû·ü ¼öÄ¡°¡ Á¶ÀýµÇ¸é¼ 32ÁÖ°Â÷¿¡ ºñÀåÀÇ Å©±â°¡ ±âÀú½ÃÁ¡ ´ëºñ35% ÀÌ»ó °¨¼ÒÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ ºñÀ²À̸ç, 2Â÷ Æò°¡Ç׸ñ¿¡´Â ÀÚÄ«ºñÀÇ ¾ÈÀü¼º»Ó ¾Æ´Ï¶ó Áö¼ÓÀûÀÎ ¹ÝÀÀ À¯¹« ¹× Ç÷¾×ÇÐÀû ¿ÏÀü °üÇØ°¡ Æ÷ÇԵȴÙ.
ÀÚÄ«ºñ´Â »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â Èñ±Í Ç÷¾×¾ÏÀÎ °ñ¼ö¼¶À¯Áõ Ä¡·áÁ¦·Î ÇöÀç 55°³±¹ À̻󿡼 ½ÂÀÎÀ» ¹Þ¾Ò´Ù.
°ñ¼ö¼¶À¯ÁõÀº Ç÷±¸»ý¼ºÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â JAK ½ÅÈ£Àü´ÞÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î °ñ¼ö°¡ ¼¶À¯ÈµÇ´Â Èñ±Í Ç÷¾×¾ÏÀ¸·Î, ¼¶À¯È µÈ °ñ¼ö°¡ Ç÷±¸ »ý¼º¿¡ ¿À·ù¸¦ ÀÏÀ¸ÄÑ ºñÀåºñ´ë µîÀÇ ±âŸ ÁßÁõ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î À̾îÁ® »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â ÁúȯÀÌ´Ù. |